○什麼是牙周病?
牙周病可以理解為一個牙周組織疾病的概稱，其中又包含了如牙周炎、牙齦炎等，屬於一種慢性的口腔疾病。而牙周炎與牙齦炎雖然實際造成的症狀有所不同，但因為皆屬於牙周組織，所以才會被統稱為牙周病。 如同諸多慢性病，牙周病的形成初期並不明顯，無痛是其特徵。一般會出現牙齦紅腫或是口腔異味，這些初始的牙周病症狀時常被忽略掉，但其實已經需要治療了。從初期之刷牙流血，中期之長牙疱、口臭、牙肉萎縮，到末期的牙齒動搖，是一個漫長的過程。經年累月的不正確清潔造成牙菌斑累積，牙結石堆積牙齒與牙齦中間，會造成牙齒鬆動、牙縫變寬、牙齦萎縮，甚至牙齒脫落。嚴重的牙周病和蛀牙，有時並不會同時存在於患者口腔內，常使病患忽略了牙周病，以為沒有蛀牙就是正常，因而延誤治療時機。 細菌是牙周病的禍首，附著在牙齒上，逐漸鈣化沈積成牙結石，同時放出毒素侵害牙周，終致牙齒脫落。 |  |
由於它呈現慢性惡化的特質，遇上某些特殊的情形，如抽煙、牙肉纖維化等，牙肉也並不一定會流血或紅腫，因此牙周病的發現，不可只靠民眾的肉眼和感覺，而必須依賴牙醫師的定期精密檢查，因此和您的牙醫保持密切的合作，十分重要。 有許多人都因為抽菸或吃檳榔導致牙齒病變，了解抽菸與檳榔對口腔的傷害： ◎香菸中含有尼古丁的成分，會使全身微血管收縮，也會影響牙齦周邊血流量降低、營養供給、修復能力…等影響。牙齦也會因此較白，導致牙周病初期的症狀無法輕易察覺，往往到非常嚴重時，才就醫治療，但因為牙周組織已經破壞非常嚴重，治癒機率則會大幅降低。 ◎檳榔的纖維粗硬加上石灰顆粒，導致牙齒表面、牙冠磨損嚴重，不僅不易清潔，也不易觀察是否蛀牙，更是容易有食物殘渣留於口腔，增加牙菌斑的孳生，而牙菌斑所釋放的毒素是蛀牙以及牙周病的源頭。 |
牙周病症狀:
刷牙時，會出現牙齦出血。
牙齦腫大，壓痛或顏色呈暗紅色。牙齦沒有緊貼在牙齒上，形成類似袋狀的游離牙齦。
有不正常的口中異味，俗稱的口臭。
發現牙齦與牙齒之間有膿產生。
牙齒移位或鬆動。
當上下咬合時，發現牙齒接觸感覺有改變。
發現活動假牙突然不太能適合於口中時。
牙周病高風險的人:
經常性的牙齦炎或糖尿病患者
抽菸、吃檳榔…等行為讓口腔衛生不好
攝取營養不均、免疫力下降
賀爾蒙變化
年紀較大、肥胖
藥物影響口腔及牙齦乾燥
○牙周病該如何預防?
在日常生活中，需養成餐後刷牙以及睡前刷牙的習慣，並使用正確的刷牙方式，清除牙菌斑。首先，挑選適合的牙刷，目前市面上的牙刷百百種，要如何挑選呢？建議使用較小刷頭的軟毛牙刷，因為小刷頭可以在口腔裡輕易移動，較能刷到邊邊角角的地方，軟毛材質對牙齦以及牙齒的傷害也較小。 接著，貝氏刷牙法，能加強牙齒清潔效果。 一、牙刷刷毛放置牙齒和牙齦交接處，再將刷毛朝向牙根大約45。 二、每次以兩顆牙齒為單位，左右水平移動約半公分，刷8–10次。 三、由牙齦向牙齒半旋轉5-6下，可加強清潔牙齦邊緣。 四、刷內側下排牙齒，一樣維持45。，內側前牙需將牙刷握直刷。 五、最後，刷咬合面。 貝氏刷牙法完成後，還需要搭配牙間刷或者牙線，將牙刷無法刷到的細縫清潔乾淨，因為留在口中的食物，都可能成為細菌的養分，而細菌可能會釋放出毒素，而變成牙周病，所以口腔清潔相當重要，能抑制牙菌斑生長，避免牙周病的發生。
牙周病雖然可怕，只要養成良好的正確的清潔口腔方式，每半年定期至牙醫診所洗牙以及檢查牙齒是否有異狀，提早發現提早治療，就可以有效預防牙周病的問題。而抽菸、嚼食檳榔的族群，經過研究顯示都是牙周病的高危險族群，菸與檳榔當中的成份都會破壞口腔的環境，造成免疫系統無法有效抵抗這些病症，因此戒菸、戒檳榔也是預防牙周病的有效方法之一。 牙周病的治療方式為清除口腔的牙結石、菌斑等，並以藥物治療發炎狀況，控制住牙齒的鬆動狀況等。接下來再按照患者口腔狀況進行規劃，如有缺牙則需要進行假牙或植牙等處理。一般牙周病治療過程會需時數月，其中也需要患者配合做好口腔護理，並養成良好習慣，以避免日後復發。而由於每個人的口腔狀況不同，諮詢牙周病治療費用時，可以詢問手術項目是自費或是健保給付，以避免雙方對牙周病治療費用產生誤解。
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