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【牙齒保健│智齒一定要拔嗎專家說4種情況可不拔 - 台中晶晶牙醫診所】 2014-06-25


智齒並非是孩童的時候才會長,成人還會長4顆,智齒長對位置對口腔功能沒障礙,但智齒長錯位置容易誘發齲齒、牙周炎、牙髓炎等,造成神經上的疼痛,影響食慾甚至身體健康。另外一個問題是拔牙很傷神經。如何判斷智齒去留呢?愛美網小編和大家一起學習智齒的相關健康知識。

  智齒在口腔中,一般情況下,沒有什麼作用,所以拔除對你的口腔功能沒有妨礙。醫學常識說智齒就是人成年後開始長出的牙齒,一般人在幼年期間乳牙脫落之後長出的牙齒有28個,成人還會長4顆,就成了32顆,那就說明你長大成人啦!

  智齒,如果位置長得好,上下咬合關係正常,那當然不用去拔。但如果位置長得不好,建議你拔除,因為,不良的智齒將在以後的生活中給你帶來一些不便,如在你自身抵抗力下降時,會發生炎症等情況。下面就來具體瞭解一下究竟該不該拔掉智齒呢?

  智齒引起的疾病
智齒生長的位置特殊,給它的清潔和治療帶來許多問題,常引起的疾病有齲齒(俗稱蛀牙)、牙周炎、牙髓炎:由於智齒在最裡面,日常刷牙不容易清潔,容易產生蛀牙,且智齒往往由於萌發空間不足出現脹痛,還會侵犯鄰牙,造成牙疼。由於沒有對咬牙,有時智齒會過度萌發,進而影響咬合;還有時會萌發不足成為阻生齒,引起牙列不齊,冠周間隙感染,張口困難。智齒是第三大臼齒,對相鄰的第二磨牙有重要影響。由於大多數智齒是前傾阻生的,約呈45度角頂在第二磨牙上,從而形成一個牙冠夾角,容易嵌塞食物,久之導致第二磨牙齲壞,甚至牙髓炎,就算沒有那麼嚴重也會影響第二磨牙的壽命。


智齒阻生危害
智齒阻生的發病率較高,其危害主要表現為以下幾點。
(1)反復發作的冠周炎。阻生的智齒牙冠周圍軟組織與牙齒之間形成一盲袋,引起食物、細菌的積存,抵抗力下降時,出現冠周炎是必然的。一般的消炎治療治標不治本,因此冠周炎會反復發作。
(2)齲齒。位置不正的智齒與第二磨牙之間容易積 存食物殘渣,而且不易清潔,一般數月可形成齲齒,直接破壞牙體組織。


(3)阻生的智齒往往不能與對頜牙齒建立正常的咬合關係。長時間可導致顳下頜關節彈響、張口疼痛,夜磨牙等症狀,對輕壯年的身心健康影響較大。
(4)有證據表明一些阻生智齒是某些三叉神經痛的病灶所在。
容納牙齒的頜骨不斷退化變小,因而智齒阻生是必然的結果。拔除阻生的智齒對咀嚼、語言等功能無任何不良影響,加之拔除是治療阻生的最有效的辦法,因此,建議儘早、果斷地拔除引起上述危害的阻生智齒。


牙齒要儘量保留,能不拔則不拔,因為拔牙可能會傷到神經。因此,很多人常問:該不該拔掉智齒呢?
通常,牙醫會基於下列幾點理由,建議拔掉智齒:  

  1、蛀牙:如果智齒蛀牙,除了很簡單的咬合面不深的蛀牙可以補之外,那些鄰接面蛀牙,需要很好的技術,以及蛀得很深,甚至需要根管治療的,我們一律建議拔除,杜絕後患。
2、侵犯鄰牙:通常患者不自知,而由牙醫以X光診斷得知。通常智齒萌發的空間不足,而會倒在第二大臼齒上,因而造成第二大臼齒清潔不易,甚至是牙齒部分吸收的現象,造成患者不舒適或牙疼。
3、空間不足:智齒在人類的演化史上,是屬於消逝狀態。因此牙弓也越來越小,空間不足的情況是很常見的。以萌發的時候最能感覺到腫脹、疼痛感。很多人就是因為不能忍受這種疼痛感,而決定拔掉智齒。

  4、清潔不易:由於空間不足的關係,智齒常長得歪七扭八,因此常造成清潔牙齒的困難,以致發生蛀牙現象。
5、沒有對咬牙:前面提過,不是每個人四個智齒都會長齊的。所以,智齒的對面,如果沒有相抗衡的智齒來對咬的話,有時會發生智齒過度萌發,進而影響咬合。
6、阻生齒:通常這是最討厭的一種,牙醫會覺得很難搞定,但病人卻不一定有感覺,因此忽略了。這一種類型的牙齒,通常埋在齒槽骨的裡面,如果會痛,或是診斷會有病灶發生的時候,就需要拔除了。

  拔智齒需知
如果要拔掉智齒,一定要找專業牙醫。並且,拔牙後應該注意:
1、通常拔的時間越久,腫脹的時間也會比較久,尤其是阻生齒。
2、一小時內,所有的血水、口水都要吞下。不可漱口,以幫助血液凝結,傷口復原。

  3、回家以後,先冰敷一個小時,之後再不舒適,則用熱敷。
4、如果有發燒現象,第二天可請病假休息。
5、在牙齦發炎時不適合去拔掉智齒,應服用消炎藥等炎症消除後再去拔牙。
6、月經期間不能拔智齒。

  不需要拔牙的情形:
1、智齒完全萌出,形態正常,與前面的牙齒鄰接關係正常,與相對的牙齒咬合正常。那麼這顆智齒就可以象別的牙齒一樣發揮它的咀嚼功能,就不需要拔除。
2、智齒形態正常,不能完全萌出(專業上稱之為阻生),但是智齒前面的牙齒(第二恒磨牙)破壞非常大,已經殺神經或需要殺神經,甚至需要打樁做牙冠時,可以諮詢正畸醫生後,拔除大面積破壞的第二恒磨牙,用正畸的手段把智齒牽引到它前面那顆牙齒(第二恒磨牙)的位置。

  3、智齒形態正常,但不能完全萌出,它前面的鄰牙(第二恒磨牙)正常,但六齡齒破壞非常大,已經殺神經或需要殺神經,甚至需要打樁做牙冠時,可以諮詢正畸醫生後,拔除大面積破壞的六齡齒,用正畸的手段把智齒前面的牙齒(第二恒磨牙)牽引到六齡齒的地方,把智齒牽引到它前面那顆牙齒(第二恒磨牙)的位置。
4、智齒形態正常,不能完全萌出,智齒前面的某個磨牙或前磨牙恒牙先天缺失,乳牙滯留時,可以諮詢正畸醫生,拔除乳牙,用牽引的方法,將拔牙間隙後的牙齒,包括智齒,依序向前牽引,並把牙齒排列整齊。
 

文章出處:愛美網