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牙周病手術需要嗎?治療牙周病方式&費用大公開

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牙周病治療方式&費用大公開,牙周病手術真的需要嗎?

在《牙周病症狀三階段!牙周病痛會好嗎?會傳染嗎?預防撇步照著做》我們不僅介紹了牙周病的症狀,以及為什麼得牙周病,還有該如何預防牙周病,今天我們就來說說......那如果真的得了牙周病該如何治療呢?

牙周病治療手術方法分成幾種?

牙周病治療主要分為健保項目以及自費項目。

基礎牙周病治療健保給付費用療程:
牙結石清除(洗牙) 、牙周病緊急處置、牙周敷料、齒齦下刮除術、牙周骨膜翻開術、牙齦切除。

  • Setp1/拍攝全口X光片

  • Setp2/以牙周探針記錄牙周囊袋深度

  • Setp3/以NSK超音波洗牙機清除牙齦淺層表面牙結石

  • Setp4/施予局部麻醉進行齒齦下刮除術

  • Setp5/術後定期追蹤及口腔清潔衛生教學

牙周病治療自費輔助療程:
喨粒晶牙醫提供更完整的牙周病治療。

  • (1)檢視牙周細菌-使用相位差顯微鏡:
    採取口內檢體後,藉由高階相位差顯微鏡清楚檢視口內牙周細菌狀況。

  • (2)除菌除垢-齦上表面噴砂:
    將附著於牙齒表面的細菌生物膜以專用噴砂粉結合高壓水氣破壞生物膜,並去除附著牙齒表面沉澱的色斑。

  • (3)牙周藥膏-注入牙周囊袋:
    牙周病感染細菌及牙結石去除後,將牙周藥膏注入牙周囊袋內,深入傳統治療無法到達的牙周囊袋,使藥膏在囊袋內發揮滅菌及抑菌的功能,還能長時間有效抑制病菌,讓牙周組織保持健康的環境。

  • (4)牙周翻瓣清創手術:
    翻瓣清創手術是常見的牙周病手術,在區域性麻醉的情況下,清除發炎組織以及牙結石,和洗牙最大不同的是需將牙肉翻開進行深層徹底清潔。

  • (5)牙周組織引導再生術:
    視牙周狀況施予翻瓣清創手術清除感染源,進一步填補骨粉,主要為修補骨頭受損的部分,但若骨頭缺損嚴重,導致無法輕易包覆骨粉,接著就需要使用再生膜當成骨壁,防止結締組織長進骨頭內,而導致韌帶以及骨頭細胞無法正常生長。

  • (6)牙周整型術:
    以美學角度修整牙齦型態。


【牙周病治療手術限制】    
 特殊體質需手術前評估:

除了特殊體質(如凝血功能不全)的患者,需與醫師詳細評估手術方式以外,一般患者並沒有過多的手術限制。中老人或是體質虛弱的患者,仍需注意是否有高血壓或糖尿病……等影響傷口癒合的疾病。 

雖然現在牙周病手術都可以做到微創及雷射手術,但由於部分患者復原能力較差的原故,這些患者會須將牙周病治療時間拉長,在每個步驟中間增加更多復原時間,基本上牙周病治療時間最少需要三周以上,就算是一次性的治療也是需要回診檢查。 

說到這裡大家一定很好奇牙周病會傳染嗎?牙周病手術會痛嗎?牙周病會自己好嗎? 

其實全台灣約有80%的人有牙周病,輕微的牙周病人們不容易察覺,所以需要透過定期的洗牙與檢查來避免牙周病,而牙周病與罹患慢性疾病機率就會大幅提升,其實牙周病是會傳染的,牙周細菌會透過唾液傳染給家人,建議若是發現自己有口臭、刷牙會流血、牙齒容易痠痛的情況出現,請盡早就醫檢查。 

牙周病手術肯定是會痛的,但仍需視牙周病的階段判斷,需要做哪些牙周病治療,建議早期發現,早期治療,減少疼痛,因口腔內部有需多地方是無法透過每天刷牙清潔乾淨的,所以定期洗牙與檢查才是預防牙周病的根本。 

牙周病不會自己好,而且只會愈來愈嚴重,一旦患有牙周病,不是努力刷牙或是使用漱口水,就能全方位清潔口腔、消滅細菌,若是延誤治療可能會兆呈更嚴重的後果。

【牙周病手術治療療程】

1
基礎檢查
(全口x光片、囊袋探測)
2
基礎健保給付療程
3
評估是否需要進行
第二階段自費輔助治療
4
結束療程或進行第二階段
自費輔助牙周手術療程
5
定期回診檢查

牙周病基本治療(第一階段)

◆牙結石清除:

又稱洗牙,利用超音波洗牙清除牙齦周圍的牙結石,以及洗牙機頭震動接觸牙齒表面,將牙結石、細菌移除。 

◆牙根整平術:

主要針對牙根表面的牙菌斑刮除,以及清潔被細菌汙染的齒質。 

牙周病中期治療(第二階段)

牙周病中期牙周組織已遭到破壞,可以利用以下手術修復牙齒。

◆牙周再生手術:

利用人工骨粉、動物骨粉或人工合成材料修復齒槽骨,修復牙齒基本功能。 

◆牙周翻瓣手術:

翻開牙肉清除深層發炎組織與牙結石。

《牙周病手術約一天內即可完成,隔天即可恢復正常生活,建議牙周病手術後須定期回診保養牙齒,一般約3-6個月回診一次。》

牙周病後期治療(第三階段)

牙周病後期牙齒可能已鬆動,甚至遭到深入侵蝕而無法挽回的情況,且可能需要拔除牙齒,所以建議大家還是要定期洗牙保養。


【手術前-牙周病治療注意事項】

1.手術前請告知目前身體狀況,如若有口腔相關病史、特殊體質(過敏、蟹足腫…等)、感冒、懷孕、糖尿病、高血壓、氣喘、心臟疾病、甲狀腺疾病、正值生理期等情況,務必告知醫護人員。

2.手術前一個禮拜請停止服用抗凝血藥物、避孕藥等,或詢問您的醫師是否需要停藥,且要避免服用活血補品(如葡萄籽、紅麴、人蔘等)以及會造成口腔刺激的食物(如菸、酒、咖啡等)。

3.麻醉方式為局部麻醉,如有任何過敏體質、過敏病史等,皆需告知現場醫護人員。局部麻醉術前不須完全禁食,可適量飲水,但口腔手術為避免反胃等因素造成手術困難,仍請勿進食過多。

【當日牙周病治療手術流程】

手術流程視各診所規劃而定,以下僅供參考。

1
手術若須麻醉(TCI),建議由親友陪同前往
2
掛號候診
3
進行手術
4
至休息區休息
5
術後居家護理指導
6
預約下次回診時間
7
返家休息

【手術後-牙周病治療注意事項】

1.手術後需按醫師指示服藥,避免造成患處感染。

2.手術完畢止血過程中會有血水滲出,請與口水吞入即可,若流血不止請速與診  所聯繫。

3.需於麻藥消退後才可進食,且避免使用患部咀嚼。

4.手術後避免食用過硬、溫度高、刺激性的食物(如堅果、熱湯、菸、酒、檳榔、辛辣物…),建議食用軟性、流質、冷涼的食物(如溫度適宜的粥品、營養果凍…)

【牙周病治療手術常見問題】

Q:牙周病手術需要請假嗎?

A:牙周病手術後返家休息隔日便可正常作息,一般不需要特意請假。

Q:牙周病治療費用多少?

A:牙周病手術中的洗牙、齒齦下刮除術項目屬於健保給付範圍,而牙周雷射手術、顯微鏡牙周細菌檢測、噴砂除垢除菌、牙周藥膏、牙周組織引導再生術及牙周整型術等則並不屬於健保給付,手術前醫病雙方皆需確認牙周病手術細節、治療費用以避免糾紛。

Q:牙結石就是牙周病嗎?

A:是的,輕微牙結石雖然不至於造成日常生活中的不便,但已經屬於輕微的牙周病症狀,建議每半年進行牙齒檢查同時可以洗牙維持口腔健康。

Q:牙周病會傳染嗎?

A:牙周病是會傳染的,牙周細菌會透過唾液傳染給家人,建議若是發現自己有口臭、刷牙會流血、牙齒容易痠痛的情況出現,請盡早就醫檢查。

Q:牙周病手術會痛嗎?

A:牙周病手術肯定是會痛的,但仍需視牙周病的階段判斷,需要做哪些牙周病治療,建議早期發現,早期治療,減少疼痛,因口腔內部有需多地方是無法透過每天刷牙清潔乾淨的,所以定期洗牙與檢查才是預防牙周病的根本。

Q:牙周病會自己好嗎?

A:牙周病不會自己好,而且只會愈來愈嚴重,一旦患有牙周病,不是努力刷牙或是使用漱口水,就能全方位清潔口腔、消滅細菌,若是延誤治療可能會兆呈更嚴重的後果。


(作者:李昆縉院長小檔案:畢業於南京大學口腔醫學科碩士、曾任台中市榮民總醫院牙科部醫師,取得中華民國隱型矯正學會醫師、美國國際植牙醫學會(ICOI)植牙醫師)


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